Aquarien- u. Terrarienfreunde Kornwestheim e.V.
Im Moldengraben 48
70806 Kornwestheim



Aufnahmeantrag
Hiermit stelle ich den Antrag auf Aufnahme in den o. g. Verein.

Name: _____________________ Vorname: _____________________
Straße: _____________________ PLZ, Wohnort: _____________________
Geburtstag: _____________________ Tel-Nr.: _____________________



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Datum, Unterschrift evtl. gesetzl. Vertreter



Die Aufnahmegebühr in Höhe von € 20,00, sowie der jährliche Mitgliedsbeitrag in Höhe von € 26,00 (für Familien: 39.- €) wird zur Fälligkeit von meinem Konto im Lastschrifteinzugsverfahren abgebucht.

Von jedem Mitglied werden jährlich 10 Arbeitsstunden erwartet. Mitglieder, die keine Arbeitsstunden leisten, zahlen für jede nicht erbrachte Arbeitsstunde € 5,00. Diese Regelung trifft jedoch nicht auf Mitglieder zu, die das 58. Lebensjahr vollendet haben.

Aufnahme bestätigt durch den 1. Vorsitzenden





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Datum, Unterschrift (1. Vorsitzender)



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Einzugsermächtigung



Hiermit ermächtige(n) ich/wir die Aquarien- u. Terrarienfreunde Kornwestheim e. V., die einmalige Aufnahmegebühr und den jährlichen Mitgliedsbeitrag, bis auf Widerruf, zu Lasten meines/unseres Giro-/ oder Postgirokontos einzuziehen.

Bei einem Wechsel meines/unseres Kreditinstitutes werde(n) ich/wir unverzüglich die Aquarien- u. Terrarienfreunde benachrichtigen und die neue Bankverbindung mitteilen.



Name: ____________________ Kreditinstitut: ____________________
Vorname: ____________________ PLZ, Ort: ____________________
Straße: ____________________ Konto-Nr.: ____________________
PLZ, Wohnort: ____________________ BLZ: ____________________



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Ort, Datum Unterschrift des/der Kto-Inhabers/in



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